营养不良,从广义角度来讲包含营养不足与营养过剩。然而,人们通常习惯于把营养不良等同于营养不足。所以,狭义上的营养不良指的是因各种原因导致的蛋白质和(或)热能摄入不足,或者因消耗增多而引发的营养缺乏病。对于营养不良的治疗,主要是以调整膳食为主。如果是继发性的营养不良,还应当对原发疾病进行有针对性的治疗。
调整膳食:要注意食物的量与搭配,补充优质蛋白质,像肉类、蛋、奶、鱼、大豆制品等。还要进食足够的蔬菜水果。食物的品种应丰富多样。倘若身体处于长期营养不良的状况,不能一下子就补充所有营养素,而应逐步提升营养供给,改善食物的搭配。
药物治疗方面:若存在消化吸收功能障碍,能够进行肠内营养素供给或者肠外静脉营养。医生常用的肠外营养配方包含葡萄糖,还有长链脂肪乳剂以及中长链脂肪乳剂,同时也有氨基酸、维生素和微量元素(其中包含钾、钙、钠、镁等)等。除此之外,还可以添加消化酶、益生菌等消化类药物。
- 对于上消化道梗阻而无法进食的患者,可能需要进行胃、肠造口手术等操作。
心理治疗方面:若有神经性厌食、抑郁障碍等心理问题,就需及时开展心理治疗以及行为纠正。医生要和患者一同制定饮食计划,拟定合理的食谱,以每天 3 至 4 餐的方式进食,还能根据患者的需求随时对计划进行修改。在必要情况下,可以运用氟西汀、帕罗西汀等抗抑郁药物来使情绪平复,改善精神状态。
对于营养不良的儿童患者,要定期进行体检,对其身高、体重、头围以及发育状态进行评估。若发现存在生长迟缓或者发育落后的情况,就应当及时去寻找原因。对于老年人以及慢性病患者,同样也需要定期进行体检,以评估他们的营养状态。要尽早发现营养不良所发出的信号,并及时予以纠正。
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