以防下次找不到哦

王大爷患有糖尿病。最近几年，他总感觉右腿发麻，那感觉就像被针刺一样。然而，王大爷并未太在意。可就在上周，王大爷的右腿开始疼痛，疼痛症状每次发作两三次，每次持续几秒，十分折磨人。此时，王大爷才决定前往医院检查，医生告知他这是糖尿病引起的周围神经病变。

张阿姨同样患有糖尿病，她也曾有过下肢麻木的状况。然而，她和张大爷不一样，她立刻就去了医院进行检查。在医生的指导下，她服用了甲钴胺等药物。之后，下肢发麻的症状慢慢得到了缓解。甚至到现在，张阿姨都没有再次出现肢体麻木或者疼痛等糖尿病周围神经病变的症状。

这个甲钴胺究竟是什么药物呢？它为何能够改善糖尿病周围神经病变的问题呢？

一、甲钴胺是什么？

从案例中可知，王大爷是糖尿病患者，曾出现下肢麻木情况，他未服用甲钴胺等药物。张阿姨也是糖尿病患者，同样出现下肢麻木，不过她及时服用了甲钴胺等药物。正因如此，张阿姨避免了糖尿病周围神经病变的困扰。

甲钴胺属于水溶性 B 族维生素。

甲钴胺能在神经细胞内参与神经组织间的甲基传递，可助力修复受损神经。临床上常被用于治疗因缺乏维生素 B12 而导致的周围神经病变疾病。此外，甲钴胺还参与制造骨髓红细胞，能够促使红细胞发育并走向成熟，对于由维生素 B12 缺乏引发的巨幼红细胞贫血有效果。

那么甲钴胺就是维生素B12吗？

维生素 B12 是一种维生素 B 族化学物质的总称，这种物质具有钴啉环结构。首先发现的氰钴氨按维生素命名排序为第 12，所以就将其命名为维生素 B12。

目前维生素 B12 主要有氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺和甲钴胺这四种。甲钴胺和腺苷钴胺具有直接生物活性，所以能够直接参与体内的生化反应。而氰钴胺和羟钴胺没有直接生物活性，通常需要转化为甲钴胺和腺苷钴胺后才能发挥生物活性。

二、应对五种疾病，甲钴胺在行

甲钴胺是一种营养神经的药物。它无需经过吸收和代谢环节就能被机体利用。它虽是一枚小小的药片，但在与某些药物联合应用时作用很大。

1、巨幼红细胞性贫血

人体缺乏维生素 B12 容易引发巨幼红细胞性贫血症，人体缺乏叶酸也容易引发巨幼红细胞性贫血症。当出现这种情况时，甲钴胺和叶酸联合应用可以在红细胞合成阶段发挥作用，从而能够改善巨幼红细胞性贫血的症状。

2、糖尿病周围神经病变

甲钴胺是维生素 B12 的活性代谢产物。它能直接参与神经组织间的甲基传递。还参与核酸、脂质以及蛋白质的合成与代谢。能刺激轴浆蛋白质合成。促进神经轴突内的受损区域再生。从而有效的修复受损神经。

甲钴胺与降糖药联合使用，对于因长期处于高血糖状态而导致的微血管受损以及神经受损，能够起到非常好的治疗作用。

3、带状疱疹

感染水痘 - 带状疱疹病毒易引发带状疱疹问题。在这种情况下，既要选择抗病毒药物，又要搭配营养神经的药物，像甲钴胺。

甲钴胺能够渗透进神经元胞体，还能对被带状疱疹病毒损伤的神经进行修复，不但可以有效地缓解疼痛感，也能够减轻疼痛感，并且还能减少带状疱疹后遗神经痛的发生几率。

4、神经性耳鸣

甲钴胺和银杏叶片联合使用，对神经性耳鸣能起到较好的治疗作用。其一，银杏叶片能够扩张内耳血管，进而改善内耳的血液循环。其二，甲钴胺能够改善内耳神经细胞内蛋白质、核酸、脂质的代谢情况，还能对内耳神经组织进行修复和营养供给。

5、三叉神经痛

三叉神经痛除了外科手术治疗方式外，轻症患者通常考虑药物保守治疗。例如使用能抑制神经过度活跃的奥卡西平、卡马西平等药物。在此基础上，还可以联合应用甲钴胺。

甲钴胺还可以降低卡马西平所带来的不良反应。

甲钴胺除了有上述的五个临床应用之外，其使用范围其实很广。甲钴胺常被用于神经内科疾病的治疗，在五官科领域，也会利用甲钴胺来治疗神经麻痹以及晕眩等症状。

糖尿病患者能够服用甲钴胺来治疗视网膜病变以及视神经炎等疾病。并且在骨科领域，甲钴胺被用作治疗因腰突或腰椎管狭窄而引发的疼痛、麻木等病症。

三、甲钴胺能不能长期服用？牢记4点

看到这，大家想必都被甲钴胺的强大作用所折服，甚至还想为它点个赞。不过，甲钴胺虽然是比较安全的药物，且副作用比较少，但副作用少并不代表没有。一般来说，甲钴胺的副作用主要有以下 3 个：

部分患者在服用甲钴胺之后，会出现皮疹或者瘙痒等症状。并且，这种情况的发生率比较低。

服用甲钴胺后，有可能会出现胃肠道方面的反应，比如恶心呕吐、腹泻、食欲不振等症状。一般情况下，在停药之后，这些症状会逐渐消失。

某些从事汞及其化合物工作的人员，若长期服用甲钴胺，可能会引发重金属中毒的问题。

甲钴胺对糖尿病周围神经病变有良好的治疗作用，所以不少糖友都对甲钴胺是否可以长期服用感到好奇。

这个问题方面，首先要明确甲钴胺的代谢较为缓慢。尤其在长期服用的情况下，容易导致甲钴胺在体内蓄积。正因如此，临床上认为甲钴胺不宜长期连续服用。通常情况下，如果连续服用甲钴胺一个月以上仍未见效果，就不建议继续服用了。

如果服用甲钴胺产生了效果，那么当症状有所改善或者完全消失的时候，就能够考虑停止服用甲钴胺。

另外，患者在服用甲钴胺的时候还应该注意4件事情：

•痛风患者不宜服用甲钴胺，可能会诱发痛风发作；

•老年人身体机能逐步退化，若要使用甲钴胺应当注意减少剂量；

甲钴胺对妊娠妇女的安全性尚不明确，所以妊娠妇女不要使用甲钴胺；甲钴胺对哺乳期妇女的安全性尚不明确，所以哺乳期妇女也不要使用甲钴胺。

•甲钴胺见光易分解，开封后应当立即使用，并且应当避光保存。

甲钴胺对营养神经的效果十分良好。尤其对于糖尿病人而言，当其出现周围神经病变时，可考虑使用甲钴胺。然而，甲钴胺终归是药物，大家在使用此药之前，应当先咨询医生或药师，同时要留意甲钴胺不可长期服用。