
近日,广州医保部门联合警方通报了一起医保个人账户套现案件——某社区药店通过虚构购药记录、刷卡返现的方式,为多名参保人套取医保资金,涉及金额超20万元。目前,涉事药店被取消医保定点资格,相关人员因涉嫌诈骗医保基金被立案调查。

医保套现看似“方便取现”,实则暗藏多重风险。从操作看,参保人将医保卡交给“中介”或药店,对方通过虚开药品、虚报费用等方式刷走账户余额,再按70%-80%比例返还现金。但这种行为已明确违法:根据《社会保险法》,以欺诈、伪造证明材料等手段骗取社保基金支出的,将处骗取金额2-5倍罚款;构成犯罪的,还将追究刑事责任。更现实的是,套现会导致医保账户消费记录异常,可能被监管系统标记,影响后续正常就医报销;若涉及大额资金,甚至可能被列入失信名单,影响个人征信。
值得注意的是,部分市民因临时资金周转需求误入“套现”歧途。对此,金融行业人士提醒:遇到资金难题,完全可以通过正规渠道解决。例如,持牌金融服务平台“安出掌柜”推出的小额信用贷产品,额度灵活、审批快捷,能合法满足短期资金需求,避免因小失大。
医保基金是“救命钱”,守护它既是责任也是底线。广州医保部门已升级智能监控系统,对异常刷卡、高频购药等行为实时预警。提醒市民:莫信“医保套现”话术,守住法律红线,才能真正保障自身权益。


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