微创手术借助1至3个直径1至3厘米的小孔实施，孔洞总表面积比常规开胸手术小百分之八十。该技术无需切断胸部肌肉，术后胸壁稳固程度提高了百分之六十。此类方法对肺功能较差的中老年群体特别合适，大幅减轻了手术带来的损伤。

腔镜镜头可以全方位转动进行探查，能够明确呈现常规手术不易发现的区域，例如胸腔深处和肺叶缝隙中的病灶。借助高分辨率摄像头和监视器扩大观察范围，医生能够辨识出细微到毫米级别的组织特征，让淋巴结清除的彻底程度媲美剖胸手术的水平。

胸腔镜手术大幅降低了呼吸肌和肋间神经的伤害程度。统计资料表明，手术之后肺部功能得以保留的比例增加了三成，这对刚被诊断出肺癌的病患来说，对于维持肺功能具有关键作用。这种微创伤技术既确保了治疗效果，又尽可能地维护了患者的重要生理机能。

【手术前精确判断】芮军医生指出，手术前必须借助分辨率达到毫米级别的三维CT成像，准确找到病灶位置。还要配合肺功能检查，比如做通气/灌注显像等，以此来科学判断手术是否能够实施。针对肺上小的结节，可以使用电磁导航支气管镜，或者采用CT引导下的Hook-wire定位方法，确保病灶定位的偏差不超过2毫米。

【手术方式选择】

传统三点入路方式：针对高难度手术例如肺脏相关手术，主要切口（3至5厘米）负责肺叶摘除，其他辅助切口则用于内窥镜观察和工具配合。

单孔微创手术仅需一个3厘米的创口即可实施，对医师的技艺水准有着非常高的标准。芮军团队已经使单孔手术的比例提高到了40%，这种手术方式主要应用于肺大疱和良性结节的移除。

【适应症范围】

肺结节或肺癌：针对直径不超过三厘米的外围型肺癌，以及磨玻璃状病灶，采用亚肺叶切除的方式，能够保全更多的正常肺组织，其五年存活指标与开胸手术相比没有显著差别。

肺大疱或气胸：单孔胸腔镜实施肺大疱缝扎手术，其复发情况比传统开胸手术减少四分之一，尤其适宜青少年发生气胸的情况。

【特殊病例处理】

胸腺瘤或纵隔肿瘤，需经由剑突下方或侧胸壁实施手术，确保在移除病灶时，双侧膈神经不受损伤。若有重症肌无力情况存在，手术之后，发生肌无力危象的几率会降低到百分之五以下。

胸腔膜出现异常状况：通过单孔胸腔镜实施胸膜取样检查，能够在二十分钟之内得出判断结果，准确识别的概率高达九十八个百分点，比采用常规的闭式方式检查要进步三十个百分点。

【个性化手术方案】

美容切口规划：对于年轻群体，能够选择乳晕附近、腋窝部位等不易察觉的位置进行切口，此类切口的疤痕美化成效高达九十个百分点。

老年群体医疗计划：针对同时患有冠状动脉疾病和慢性阻塞性肺病的七十岁以上人士，运用"单一入路手术配合无气管内插管麻醉"的技术，能够使手术造成的损伤程度减轻百分之四十。