最近，小刘察觉到自己的双手时常会有一阵阵发麻的状况。小刘一直很爱惜自己的身体，担忧是心血管方面的疾病，于是前往医院进行了检查，之后医生告知这是神经炎，为他开具了甲钴胺片让其服用。

结果在公司吃饭时被同事瞧见了。同事询问他为何开始吃这种药，还问花了多少钱。听到小刘回答的价钱后，同事说：“你这是被坑钱啦，甲钴胺就是维生素 B12 呀，维生素 B12 比甲钴胺便宜得多呢，在药店买才几块钱而已。”

小刘听后心里产生了疑问：甲钴胺是不是就是维生素 B12 呢？医生为何专门给我开贵的呢？

一、甲钴胺就是维生素B12吗？

维生素 B12 被称作钴胺素。它的家族成员有氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺、甲钴胺。其中，甲钴胺属于维生素 B12 家族。因此，甲钴胺与维生素 B12 存在差异。

目前市面上的维生素 B12 一般指的是氰钴胺。氰钴胺自身没有直接的生物活性，它必须在体内转化为甲钴胺和腺苷钴胺之后，才能够发挥活性。

甲钴胺的优势比氰钴胺更明显。它无需经过肝脏代谢，也不必进行生物转化，能够直接发挥活性。对于肝功能受损的患者而言，甲钴胺是一个非常好的选择。

二、对付这5种病，甲钴胺很在行

甲钴胺的应用非常广泛，可以联合其他药物一起治疗一些疾病

1、甲钴胺+泛昔洛韦：治疗带状疱疹

带状疱疹由水痘 - 带状疱疹病毒感染引发。泛昔洛韦是抗病毒药物，对疱疹病毒的作用较强。带状疱疹的治疗，一方面要进行抗病毒，另一方面还要进行神经治疗。甲钴胺能够帮助修复被带状疱疹病毒损伤的神经，从而减轻患者的疼痛感。

2、甲钴胺+卡马西平：治疗三叉神经痛

三叉神经痛被称作“天下第一痛”。这种疼痛具有短暂且剧烈的特点，还容易反复出现。在治疗三叉神经痛时，除了可以进行外科手术之外，还能够采用保守药物治疗的方式。卡马西平能够起到抑制神经过度活跃的作用，而联合使用甲钴胺，通常能够获得更好的缓解和改善效果。

3、甲钴胺+叶酸：治疗巨幼红细胞性贫血

这种贫血的特点在于骨髓中幼稚红细胞的数量较多，并且红细胞核发育不良。甲钴胺和叶酸这两种营养素，它们都是在红细胞的合成阶段发挥作用的物质，对于这种病有着良好的治疗效果。

4、甲钴胺+银杏叶片：治疗神经性耳鸣

银杏叶片的主要成分是银杏叶提取物。在治疗神经性耳鸣时，它能够扩张内耳血管，进而改善耳部的血液循环，以此来缓解耳鸣症状。甲钴胺属于神经药物，它可以协助修复已经退化或者发生病变的内耳神经，对改善耳鸣症状有帮助。

5、甲钴胺+降糖药：治疗糖尿病周围神经病变

甲钴胺可以参与物质的甲基转化。它通过甲基作用能够刺激神经轴浆的蛋白质合成。这样能使神经轴受损区域得以再生。进而起到修复受损神经的作用。糖尿病血糖如果长期不控制。就容易引发神经受损。将甲钴胺与之联合使用。可以增强周围神经营养并促进修复。

甲钴胺应用范围很广，在上述 5 种疾病中能起到积极作用。然而，请勿自行用药，一定要在医生的指导下使用。

三、甲钴胺虽好，但要注意3个问题

从事汞以及化合物工作的人员不能服用甲钴胺。因为甲钴胺能将甲基叶酸转化为四氢叶酸，会与汞发生置换反应，从而生成对人体有害的汞离子。若这类人群长期服用甲钴胺，就如同在进行慢性自杀。此外，儿童、孕妇和哺乳期妇女也需慎重使用。

与其他药物相比，甲钴胺的安全性稍高一些，但它也存在副作用。甲钴胺的不良反应主要包含恶心、呕吐、食欲不振、腹痛以及皮肤瘙痒等。在服用甲钴胺期间，务必留意用药后的不良反应情况。倘若身体出现不良症状，应当立即停药，并及时就医进行检查。

甲钴胺不适合长期进行服用。如果服用已经超过一个月，并且症状没有得到改善，那么就需要及时停止用药，并且前往就医进行检查。

综上，甲钴胺属于维生素 B12 家族。甲钴胺和维生素 B12 是有差异的。不要仅凭他人的话就随意更换药物，应当遵照医嘱进行服用。